Apoyo en Tratamientos de FIV

Cada día existe más evidencia científica de que integrar la acupuntura en los tratamientos de fertilización in vitro (FIV) y en las transferencias embrionarias de embriones congelados (FET: frozen embryo transfer) mejoran considerablemente las tasas de bebés nacidos vivos.

ACUPUNTURA ANTES Y DURANTE UN CICLO DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA

La acupuntura produce un aumento en la irrigación sanguínea al útero y a los ovarios (1), así como también una regulación de las hormonas femeninas (2),lo que ayuda al correcto desarrollo folicular y a la implantación del embrión.

Los últimos tres a cuatro meses del desarrollo del ovocito son determinantes para su calidad final. Está demostrado que mientras más sangre, hormonas y nutrientes reciba éste, mejor será su calidad final y mayor es su probabilidad de convertirse en un embrión viable.

Por otro lado los ciclos de reproducción asistida pueden generar bastante stress en la pareja. Está demostrado que el stress puede afectar negativamente la fertilidad, y que las mujeres estresadas tienen una fertilidad reducida (3) y una menor tasa de implantación en los ciclos de Fertilización In Vitro (FIV) (4).

La acupuntura es muy eficaz en el tratamiento del stress, ya que aumenta los niveles de endorfina, y reduce los niveles de cortisol y adrenalina. (5)

Un meta-análisis reciente (2024) que incluyó casi 6 000 mujeres sometidas a FIV-ET encontró que la acupuntura administrada durante la estimulación ovárica (alrededor de la aspiración de ovocitos) se asoció con un 33 % mayor probabilidad de embarazo clínico que sin acupuntura. (6)

Dosis recomendada: Acupuntura una vez por semana durante tres meses previos al Ciclo de tratamiento, acupuntura dos veces por semana durante la etapa de estimulación ovárica.

PREPARACION PARA TRANSFERENCIA EMBRIONARIA 

El endometrio debe estar grueso, trilaminar y receptivo en el momento de la transferencia embrionaria, para obtener el buen resultado.  

La acupuntura mejora la circulación sanguínea al endometrio y modula la respuesta inmune.

Un meta-análisis de 2024 que incluyó 38 ensayos aleatorizados y 5.991 mujeres encontró que la acupuntura previa a la transferencia de embriones congelados (FET):

• Aumentó la tasa de embarazos clínicos (CPR): RR = 1.71 (IC 95%: 1.36–2.16).
  El grupo que recibió acupuntura antes del FET tuvo un 71% más de embarazos clínicos comparado con el grupo control que no la recibió.

• Aumentó la tasa de nacimiento (LBR): RR = 2.40 (IC 95%: 1.20–4.79).
  La probabilidad relativa de llegar al nacimiento fue más del doble en quienes recibieron acupuntura antes del FET vs quienes no. 

Además, el mismo estudio reportó que solo los esquemas de alta dosis (más de 5 sesiones de acupuntura antes y después de la transferencia) mostraron un efecto significativo sobre la tasa de nacidos vivos; en otros dos escenarios (ciclos frescos y menor número de sesiones), los resultados fueron menores.

Dosis recomendada: 

Al menos 5 sesiones antes y durante la transferencia, comenzando un mes o mes y medio antes de la misma.

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REFERENCIAS:

(1) HU Wenxiao, J Taishan Med College. 2016

(2) Magarelli, PC, D Cridennda, M Cohen. Fertil Steril. 2009 Dec;92

(3) Lynch CD et al, Hum. Reprod. (2014) 29

(4): 1067-1075. Human Reproduction

(5):1870-9 Fertility and Sterility

(6) Wang X et al., The Timing and Dose Effect of Acupuncture on Pregnancy Outcomes for Infertile Women Undergoing In Vitro Fertilization and Embryo Transfer: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Integr Complement Med. 2024. PMID: 38808509.